目前，国内、外脊髓减压的措施仍以脊髓切开和硬脊膜切开为主，但其也有一定的弊端，主要是手术风险较大，术后可能会引起一系列并发症，如脑脊液漏、脊髓切割伤等，且操作技术要求较高，难以在基层医院开展[13]。而本研究开展的显微镜下腰段硬脊膜穿刺减压冲洗技术，既能使脊髓水肿和脊髓血肿减轻，也可能避免硬脊膜切开可能出现脊髓二次损伤，具有较高的安全性，且操作简单，解决药物间接到达脊髓损伤部位起效慢的难题。对于腰段脊髓损伤患者，显微镜下硬膜下穿刺低温生理盐水冲洗损伤部位脊髓神经，能减轻脊髓血肿压迫，减少损伤段脊髓炎症因子的释放，缓解脊髓损伤出现炎症因子的联级反应，减轻脊髓水肿，组织坏死进展，改善局部微环境，有利于脊髓损伤修复提，从而改善神经功能[14]。 在安全性上，由于本研究仅纳入腰段脊髓损伤的患者，术中穿刺仅针对腰段的硬膜下，因穿刺部位的脊髓以神经终丝的结构存在，因此一般不会导致终丝的误伤，穿刺的风险等同于外科四大常规穿刺中的腰穿，且术中使用显微镜辅助，故安全性更高。同时，穿刺过程全程予以显微镜下操作，视野清晰，在直视下操作，避开静脉血管，因此误伤血管的可能性较小，一旦误伤血管，予以缓慢重新穿刺冲洗稀释脑脊液，直至脑脊液清理为止。关于术后脑脊液漏，穿刺后予以人工硬脊膜保护，能有效减少脑脊液漏的发生[15]，且术后可用头高脚低位卧床休息，同时加强静脉补液治疗，能促进术后康复。术后加强伤口换药，术后常规予以预防性抗生素治疗3天，能有效减少术后伤口感染的发生。本研究中结果显示，治疗后，观察组ASIA分级情况较对照组明显要优（P<0.05）；治疗后，观察组患者FIM及Barthel评分均显著增高，且较对照组明显要高（P<0.05）；且观察组治疗后1个月、6个月时的运动评分均较对照组明显要高（P<0.05），提示，对于腰段脊髓损伤患者，采取显微镜下硬模下穿刺冲洗治疗，能有效改善患者的脊柱神经功能，改善患者的生活自理能力和运动功能，且治疗后，患者未出现伤口感染及血肿、脑脊液漏的发生，提示安全性较好。